الناسور الشرياني الوريدي وصلات غير طبيعية تنشأ بين الشرايين والأوردة، تحدث في أي جزء من أجزاء الجسم، لكنها تكثر في الطبقة الخارجية من الأغشية السحائية التي تغطي المخ والحبل الشوكي المسماة بـ الأم الجافية.
ويتسبب تداخل الدم بين الشرايين والأوردة في المخ إلى حدوث نزيف أو تكوّن جلطات وريدية في المخ، والسؤال الذي قد تبادر على ذهن كثيرون ما سبب حدوث الناسور الشريانى الوريدى فى المخ؟
ما الناسور الشريانى الوريدى في المخ؟
يتدفق الدم في الجسم داخل الأوعية الدموية بصورة منظمة، فتعمل الشرايين على نقل الدم الغني بالأكسجين والمواد الغذائية من القلب إلى المخ وبقية أجزاء الجسم، في حين تحمل الأوردة الدم الخالي من الأكسجين والفضلات من الجسم إلى القلب.
يختل التدفق الدموي السابق عندما يتكون الناسور الشريانى الوريدى فى المخ -أحد أنواع التشوه الشرياني الوريدي الدماغي- والذي يتضمن تكوّن وصلات غير طبيعية بين الشرايين والأوردة مسببًا اختلاط الدم في الشرايين مع الأوردة، وتمزق الأوعية الدموية والإصابة بنزيف في المخ ومشكلات عصبية أخرى.
ما الأعراض التي يسببها الناسور الشريانى الوريدى فى المخ؟
تختلف الأعراض الظاهرة على المريض بفعل الناسور حسب مرحلة المرض، فنحو 85% تظهر عليهم أعراض الناسور الشريانى الوريدى فى المخ، وتكون على هيئة:
- الصداع.
- الخرف.
- صعوبة المشي.
- ألم وتنميل وضعف أو شلل في الوجه.
- التشنجات.
- انتفاخ وتورم العينين وازدواجية الرؤية.
- طنين الأذن.
أما النسبة المتبقية -نحو 15% من المرضى-، فتظهر عليهم أعراض السكتة الدماغية التالية مباشرة دون الشعور بأعراض الناسور وهي:
- الدوار وصعوبة التحدث.
- الصداع المفاجئ والشديد.
- ضعف في ذراع أو ساق واحدة.
- تدلى جانب واحد من الوجه.
ما مسببات الناسور الشريانى الوريدى فى المخ؟
يُعدّ السبب الرئيس لتكوّن الناسور الشريانى الوريدى فى المخ غير معروف، لكن يعتقد الأطباء أنه ناجم عن عدوى أو عيوب خلقية أو إصابة في الرأس.
اقرا المزيد عن وحمة المخ
تشخيص الناسور الشريانى الوريدى فى المخ
يعتمد الأطباء في تشخيص الناسور الشريانى الوريدى فى المخ على الفحوصات التالية:
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير المقطعي.
إذا أظهرت الفحوصات السابقة وجود ناسور شرياني وريدي في المخ، فمن المحتمل أن يجري الطبيب تصوير الأوعية الدموية بالصبغة (Angiography)، والذي يُجرى على النحو التالي:
- تمرير أنبوب دقيق -يدعى بالقسطرة- في وعاء دموي في الفخذ أو الذراع.
- عندما تصل القسطرة إلى المنطقة المصابة، يحقن الطبيب الصبغة.
- يلتقط الطبيب صورًا توضح أماكن تحرك الصبغة داخل الأوعية الدموية.
كيف يعالج الناسور الشريانى الوريدى فى المخ؟
يختلف علاج الناسور الشريانى الوريدى فى المخ على شدة الأعراض والصحة العامة للمريض، وقد يوصي الطبيب بالمراقبة والمتابعة المستمرة إذا كانت الإصابة بسيطة أو حميدة، بينما تتطلب الإصابات الشديدة التدخل الجراحي لفصل الاتصال الشرياني والوريدي، وتكون من خلال:
- التدخل الجراحي المحدود بـ القسطرة المخية العلاجية، وتُطبق من خلال إدخال القسطرة إلى وعاء دموي وتوجيهها إلى موضع الناسور الشريانى الوريدى فى المخ ثم إغلاقه باستخدام الصمغ الطبي.
- الجراحات الميكروسكوبية، ويستخدم فيها الجراح الميكروسكوب الجراحي وأدوات متخصصة للفصل بين الشرايين والأوردة في المخ.
- الجراحة الإشعاعية، ويلجأ لها الأطباء في حال فشل العلاجات السابقة، وتُجرى عبر توجيه أشعة نحو الناسور الشرياني الوريدي لإتلاف الأوعية الدموية وإغلاقها.
هل يمكن الوقاية من الإصابة بـ الناسور الشرياني الوريدي في المخ؟
من المؤسف يصعب الوقاية من الإصابة بـ الناسور الشريانى الوريدى فى المخ بسبب عدم قدرة الأطباء على معرفة أسبابه الفعلية، ولكن يمكن الحد من مضاعفاتها عبر استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض السابق ذكرها والحصول على العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن.
إلى هنا ينتهي مقالنا عن الناسور الشريانى الوريدى فى المخ، ويسعدنا أن نتلقى استفساراتكم على الأرقام الموضحة أدناه في الموقع الإلكتروني.
